论坛广播台
广播台右侧结束

主题: 为什么交了社保我们依旧看不起病

  • 青春的爱恋
楼主回复
  • 阅读:601
  • 回复:2
  • 发表于:2018/5/16 10:23:48
  1. 楼主
  2. 倒序看帖
  3. 只看该作者
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转周口社区。

立即注册。已有帐号? 登录或使用QQ登录微信登录新浪微博登录

为什么月月都交社保,我们依旧看不起病

原因不仅仅是因为穷

首先你要明白社保是什么?

社保

社保,即社会保险,是指在既定社会政策的指导下,由国家通过立法手段对公民强制征收保险费,形成社会保险基金。社保是基础的社会保障制度,具有广覆盖、低水平的特点。

社保组成结构:社会保险=养老险+医疗保险+生育保险+失业保险+工伤保险(即五险)

这里我们要说到的看病问题就是其中的医疗保险了

像医疗保险至于缴纳比例,通常也是我们的单位占大头,一般是单位缴纳8%,我们个人每月交的大概是2%,直接在我们的卡上,卡里的钱可以刷卡买药或者看门诊,刷没了,自己还是要掏腰包的,而住院的费用就可以报销了。

(这里有一点要特别提醒大家!千万不要把自己的医保卡借给别人!也不要帮别人买药!记得异地就医备案!)


现在人人都有社保

可为什么水滴筹、众筹越来越多呢?

只有社保,真的够用吗?

你知道医保起付是多少吗?

你知道报销比例是多少呢?

你知道用医保最高能报多少吗?

也许大部分人都不知道

让我们看看这个社保“V型图”



(不同城市的起付线和报销比例会有区别

请以当地社保局为准)

社保V型图

深绿起付线部分 医保报销是有起付额的,通常为500元-1000元不等,起付线以下部分主要自行承担

白色医疗费医保报销部分 是医保可以报销的部分,但不是总费用减去起付线就能按照规定的报销比例报销,还要根据《基本医疗保险药品目录》、《基本医疗保险服务设施目录》、《基本医疗保险诊疗项目目录》(简称“三个目录”)进行再次筛选,符合规定的才可以

黄绿色自费和紫色自付部分 是需要自己承担的部分,如进口药等。你知道一旦大病重病,要用多少三个目录之外的自费药,承担多少自付部分吗?

蓝色封顶线部分 大部分地区的医保报销最高额为20万,超过20万需自己承担

这些自费和自付费用和

起付线以下,封顶线以上的费用

我们又该如何解决呢?

这个时候就需要另一种保障:商业保险

当然,如果你是马云爸爸,如果你足够有钱,

觉得一眨眼用个几十万甚至一百万都不是问题,

风险可以自担的话,那我不知道你为什么会点进来

但是在购买商业保险前

你要清楚自己需要买的是什么保险

能够解决什么问题

就拿我们的社保V型图来说

在起付线以下的部分,我们需要关注的

医疗险关键词是:免赔额

免赔额:免赔额以下的费用不报销,超过免赔额的费用按照比例报销

比如说,如果是200的免赔额,你花了150元,就没有报销。如果是花费了1000元,报销比例100%,那么就是报销800元。

在自费部分,我们需要关注的

医疗险关键词是:报销范围 报销比例

保险范围:是否包含社保外药品和器材,以及床位费、救护车费、护理费等其他费用,当然越多越好

报销比例:字面意思,100%最好

在去封顶线部分,我们需要关注的

医疗险关键词:保额

保额:报销上限,保障的额度

同时值得注意的是

医疗险 是费用补偿性保险,就是指花多少 , 按照赔付的规定进行报销

重疾险 是定额给付型保险,“确诊即理赔”,就是指达到了合同约定的条件,不管你是否治疗,保险公司直接赔付保额

所以在封顶线以上重疾险的部分,我们关注的重疾险

不仅仅是医疗费用的问题,

更多的是需要考虑到疾病发生后,

第一笔自付的医疗费用如何解决?

后期康复问题如何解决?

家庭的收入来源中止的如何解决

之后的生活保障如何解决?

所以重疾险我们所要关注的

关键词是:保额 保障期限

保额:保障的额度

保障期限:分有短期、定期、终身,建议在资金充裕的情况下选择终身保障

最后还是要跟大家说,对于一般人来说,商业保险是社会医疗保险的补充,二者结合能够更有效的为我们进行风险转移,承担把我们无法承受的费用。对于有钱人来说,商业保险才是最重要的。

由于详细解读医疗险和重疾险的篇幅过长

在后续的文章中,我也会将医疗险和重疾险做个具体的分析

敬请期待......

我叫璐瑶

一个94年的女生

话不多

想用自己的力量解决更多人的疑惑

温馨提示:

社保是是国家给予的一种保障福利

请大家一定要按照条款规定缴纳社保
  
  • 带我装逼带我飞
  • 发表于:2018/5/16 11:15:10
  1. 沙发
  2. 倒序看帖
  3. 只看该作者
说白了还是因为穷
来自手机版
(0)
(0)
  
  • 喜欢你是我有病i
  • 发表于:2018/5/16 11:15:11
  1. 板凳
  2. 倒序看帖
  3. 只看该作者
社保是国家给予的一种保障福利
来自手机版
(0)
(0)
  
二维码

下载APP 随时随地回帖

你需要登录后才可以回帖 登录 | 注册 QQ登陆 微信登陆 新浪微博登陆
加入签名
Ctrl + Enter 快速发布